Apenas as afirmativas I e II estão corretas

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas

A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e pode apresentar desde formas assintomáticas até quadros graves e fatais. O manejo correto da hidratação é um dos pilares do tratamento da dengue, especialmente na prevenção das formas mais graves da doença. Vamos analisar as afirmativas apresentadas na questão em relação às diretrizes atualizadas para a hidratação em casos de dengue. 

Alternativa I: O volume diário da hidratação oral é 130 ml/kg/dia.

Esta afirmativa é incorreta. Embora a hidratação seja crucial no tratamento da dengue, a recomendação geral para a hidratação oral não é rígida como 130 ml/kg/dia. Esse valor pode variar dependendo da condição clínica do paciente e do grau de desidratação. A prática comum é manter uma boa ingestão de líquidos e monitorar os sinais vitais e o estado de hidratação, ajustando o volume conforme necessário.


Alternativa II: Especificar o volume a ser ingerido por dia baseado na regra de Holliday-Segar acrescido de reposição de possíveis perdas de 3%.

A regra de Holliday-Segar é frequentemente utilizada para calcular as necessidades básicas de manutenção de fluidos em crianças, e não é diretamente aplicável desta forma no tratamento específico para dengue, que pode exigir ajustes conforme a situação clínica evolui. Além disso, a adição de "reposição de possíveis perdas de 3%" não é uma prática padrão descrita nos protocolos para manejo de dengue, tornando esta afirmativa também incorreta. 


Alternativa III: 1/3 do volume ingerido é com solução salina e no início com volume maior. Para os 2/3 restantes, orientar a ingestão de líquidos caseiros.

Esta afirmativa está correta e alinha-se com as recomendações para a hidratação oral no manejo inicial da dengue. A utilização de solução salina inicial, seguida pela ingestão de líquidos caseiros, contribui para a reposição de eletrólitos e a manutenção adequada da hidratação. Este método ajuda a prevenir a desidratação e a promover uma recuperação mais eficiente, constituindo uma prática sugerida em diretrizes clínicas.


Alternativa IV: A alimentação deve ser interrompida durante a hidratação.

Esta afirmativa é incorreta. Não há necessidade de interromper a alimentação durante a hidratação, a menos que haja outros fatores clínicos que contraindiquem a ingestão de sólidos. Na maioria dos casos, é encorajado que o paciente mantenha uma alimentação leve e nutritiva que possa ajudar a fornecer a energia necessária para a recuperação sem sobrecarregar o sistema digestivo. 


Com base na análise detalhada das afirmativas, concluímos que apenas a afirmativa III está correta, conforme indicado pela opção B. É fundamental que os profissionais de saúde sigam as diretrizes estabelecidas e atualizadas no manejo da dengue, especialmente no que tange à hidratação, que desempenha um papel crucial na prevenção de complicações e na recuperação do paciente. 

Gabarito: Letra B

Residir em apartamento minimiza as chances 
do mosquito Aedes Aegypti encontrar um 
recipiente com água parada para depositar os 
ovos e se reproduzir

É possível eliminar o mosquito por meio de 
medidas simples, como substituir a água dos 
pratos dos vasos de planta por areia e deixar a 
caixa d´água tampada

São suficientes 15 minutos por semana para 
fazer a vistoria em toda casa e eliminar todos 
os possíveis focos do mosquito

O ciclo de reprodução do Aedes Aegypti, do 
ovo à forma adulta, pode levar de 5 a 10 dias

O tema relacionado à dengue, especialmente a reprodução e controle do mosquito Aedes Aegypti, é um tópico recorrente em questões de concursos públicos na área de enfermagem. A compreensão detalhada de cada alternativa, associada a informações corretas e baseadas em diretrizes do Ministério da Saúde e outros estudos relacionados a esta área, é fundamental para um bom desempenho.
 

Análise da Alternativa A: A afirmativa menciona que residir em apartamento minimiza as chances do mosquito Aedes Aegypti encontrar um recipiente com água parada para depositar os ovos e se reproduzir. Esta assertiva é incorreta. O mosquito pode encontrar locais para reprodução em qualquer ambiente que ofereça condições mínimas, como pratinhos de plantas, garrafas abertas, ou qualquer outro recipiente que acumule água. Além disso, apartamentos com varandas ou que mantêm vasos de plantas podem, assim como casas térreas, oferecer ambientes propícios para a proliferação do mosquito.
 

Análise da Alternativa B: Esta afirmação é correta. A substituição da água dos pratos de vasos de plantas por areia e manter a caixa d'água sempre tampada são exemplos de medidas efetivas no combate à proliferação do Aedes Aegypti. Tais ações impedem o acúmulo de água parada, que é o ambiente necessário para a colocação dos ovos pelo mosquito.
 

Análise da Alternativa C: Esta assertiva é correta. De acordo com o Ministério da Saúde, dedicar cerca de 15 minutos por semana para inspecionar e eliminar potenciais focos de água parada em casa é geralmente suficiente para controlar e prevenir a proliferação do mosquito. Este procedimento simples pode significativamente diminuir o risco de infestação e, consequentemente, de doenças transmitidas pelo mosquito.
 

Análise da Alternativa D: Esta afirmação é correta e está em conformidade com os conhecimentos científicos sobre o ciclo de vida do Aedes Aegypti. O período que abrange desde a fase de ovo até o mosquito alcançar a forma adulta pode variar de 5 a 10 dias, dependendo de fatores ambientais como temperatura e disponibilidade de água para os ovos.
 

Gabarito: Letra A

Para responder a essa questão, é importante entender os conceitos associados à vigilância e controle da Dengue, bem como aos critérios de diagnóstico e definição de caso suspeito, conforme delineado pelo Ministério da Saúde e diretrizes internacionais de saúde.

 

Análise das afirmações:

 

Afirmação I: Verdadeira. A vigilância epidemiológica da Dengue tem como objetivos principais a redução da infestação pelo mosquito Aedes aegypti, a diminuição da incidência da doença e a redução da letalidade associada, especialmente a Febre Hemorrágica do Dengue (FHD). Isso está alinhado com o objetivo de controle da doença proposto pelo Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD).

Afirmação II: Verdadeira. Conforme diretrizes do Ministério da Saúde, um caso suspeito de Dengue é definido por um quadro de doença febril aguda com duração de até sete dias, acompanhado de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaleia, dor retrorbitária, mialgias, artralgias, prostração ou exantema, com ou sem presença de hemorragias. Isso está em conformidade com as definições para vigilância epidemiológica.

Afirmação III: Falsa. A confirmação da Febre Hemorrágica do Dengue não se baseia somente em critérios laboratoriais e a prova do laço positiva. O diagnóstico da forma hemorrágica da Dengue, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), também inclui sinais de extravasamento de plasma, níveis decrescentes de plaquetas e problemas de coagulação, não se limitando apenas aos critérios mencionados.

Afirmação IV: Falsa. O Programa Nacional de Controle da Dengue não se limita a um único componente de ação voltado exclusivamente ao combate do vetor. O programa integra várias estratégias, incluindo educação em saúde, medidas de controle vetorial, gestão ambiental e integração com políticas públicas para a prevenção e controle do vetor em diversos ambientes.

 

O entendimento aprofundado destes tópicos não apenas ajuda na preparação para exames, mas também é crucial para a prática clínica diária na prevenção e gestão de casos de Dengue, essencial em regiões endêmicas do Brasil.

 

Gabarito: Letra D

Questões de Enfermagem - Dengue - Técnico em Enfermagem